Существующие препятствия для участия частных клиник в получении государственного заказа

13.12.2013 00:00 1 Просмотров: 1008
Президент России Владимир Путин поручил разработать специальную «дорожную карту», согласно которой планируется увеличение доли частного сектора в сфере оказываемых населению социальных услуг, в т. ч. и здравоохранения.

Возможности использования бюджетных средств ограничены

Значительная часть население России не ведет здоровый образ жизни. Процветают такие пагубные привычки как пьянство, курение, наркозависимость. По этой и по многим другим причинам, здравоохранение как отрасль социальной сферы, требует значительных денежных затрат. Всё больше граждан попадают на больничную койку с тяжелыми заболеваниями печени, сердца, легких, различными синдромами и психозами.

В бюджете страны одна из приоритетных статей - здравоохранение. Каждый год государство выделяет миллиарды рублей на содержание медицинских объектов. Организация управления здравоохранением полностью лежит на плечах государства. Очень ответственная миссия - забота о здоровье и жизни граждан.

Правительство заинтересовано в экономии бюджетных средств по всем статьям. Согласно Конституции России, финансирование медицины – обязанность государства перед гражданами. Правительство гарантирует каждому гражданину, независимо от его социального положения, бесплатную медицинскую помощь, т.к. в России провозглашена концепция социального государства. Однако возможности использования бюджетных средств ограничены, поэтому государство обращает внимание на бизнес, на частные компании.

Необходимы долгосрочные контракты

Какие частные компании могут участвовать в тендере? По законодательству ограничений для привлечения частных компаний в сферу общественного здравоохранения нет и не планируется их введение. Правительство разрабатывает стандарты для оказываемых социальных услуг и способы оценки их качества.

В 2014-2015 гг. запланировано проведение пилотных проектов в ряде регионах. На конкурсной основе будут отобраны поставщики по предоставлению социальных услуг. Проведение массовых тендеров сразу единовременно невозможно. Нужно получить отклики от населения и статистические данные по реализации пилотных проектов.

Частные инвесторы заинтересованы в получении только долгосрочных контрактов. Но закупать услуги разрешено не более чем на три года. Это одна из болезненных тем в тендере по услугам здравоохранения. По отдельным проектам, согласно законодательству, есть возможность принимать обязательства и свыше трех лет. Государство одновременно разрешает частникам управлять государственными больницами (в июне 2013 г. правительство Москвы передало в управление «Европейскому медицинскому центру» на 49 лет имущество бывшей больницы № 63. Инвестор планирует вложить более 4,3 млрд. руб. в закупку нового оборудования и строительство четырех новых высокотехнологичных медицинских центров: эндоваскулярной хирургии, позитронно-эмиссионной томографии, а также перинатального и реабилитационного) и в то же не предоставляет гарантий, чтобы была возможность окупить вложенные инвестиции.

Мировая тенденция - специализированные компании по управлению больницами

Одно из революционных направлений - передача государственных объектов здравоохранения в управление бизнесу. Согласно плану в 2014г. будет разработано несколько пилотных проектов частно-государственного партнерства в здравоохранении в России. В 2016 г. будет оценена их успешность и возможность тиражирования. В развитых странах уже давно есть специализированные компании по управлению больницами. Казахстан привлекал подобные управляющие компании для своего здравоохранения.

Необходима инвестиционная составляющая

Кроме того, бизнес не готов работать по тем расценкам, которые предлагает государство. Это вторая очень глобальная проблема. При дефиците бюджетных средств открытие новой клиники для социального государства - необходимая роскошь. Тогда как частная компания не может и не желает работать в убыток, что вполне объяснимо.

На сегодняшний день инвестиционные расходы не включены в тариф ОМС. Это третья проблема государственных тендеров в здравоохранении. Причем, тарифы ОМС не покрывают и одну треть всех расходов. А инвестиционные расходы вообще не включены в тариф. Идею необходимости включения инвестиционных затрат в тариф ОМС Вероника Скворцова уже ранее озвучивала и с ее слов этот вопрос прорабатывается в правительстве.

Для оказания медицинских услуг необходима лицензия. Для частных компаний предлагают разрешить пользоваться уже полученной лицензией и не переоформлять её при открытии новых клиник. Таким образом, переоформление медицинской лицензии не требуется.

Конкуренция за персонал

Комплектация штата высококвалифицированным персоналом - основная обязанность главного врача и его головная боль. Конкуренция за отличного специалиста на рынке очень жестокая. Чувствуется сильный дефицит кадров в здравоохранении, как в платной, так и в бесплатной медицине. Руководитель частной клиники обязан вкладывать значительное количество денежных средств в повышение квалификации персонала. В противном случае, клиника потеряет свое лицо и, соответственно, клиентуру.

Правительство работает над устранением препятствий

Наличие серьезных проблем для проведения тендеров в здравоохранении не является основанием для их отмены. Правительство работает над устранением всех препятствий для конкурсов. Частные компании все равно получат право управлять государственными клиниками. Государство сможет сэкономить бюджетные средства, а инвесторы получат дополнительную прибыль без огромных вложений.

Редакция Мед-услуга.ру

     
гость14 декабря 2013 в 01:59 #
0
Государство хочет, чтобы за бесценок частник оказывал социальные услуги. Так не бывает. Если государству нужно качество обслуживания , то и расценки должны быть соответствующие.
ответная реплика

Лента новостей

В блогах

В блоге пока нет сообщений

Публикации

Главные события прошедшей недели, 6-12 января 2014 года

С Нового года клиники не смогут рассказать о своих услугах ни в СМИ, ни даже на собственных сайтах. А еще есть вероятность того, что реформу Скорой помощи отложат. Что до Омской области – она в списке регионов с высоким риском недостижения целевых показателей программы развития здравоохранения  по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Сайт медицинского учреждения. Создание

В статье предоставлена информация о требованиях, предъявляемых к сайту бюджетного учреждения здравоохранения, расходах на его создание и размещение.

Реклама