Такое мнение высказал во время обучающего семинара для губернаторов президент Владимир Путин. Относительно здравоохранения его решила развить Председатель правления НП "Медицина для всех" Юлия Музыка.

- Судя по публикации в «Российской газете», Владимир Путин отметил крайне низкий уровень менеджмента в бюджетных организациях. Это напрямую относится и к системе здравоохранения, - считает председатель правления Ассоциации частных стоматологических клиник «Тольятти Дент» Юлию Музыка.- Ведь все российское законодательство в области охраны здоровья направлено на поддержание именно этой архаичной системы управления. И в последнее время этот, с позволения сказать, образец «менеджмента» пытаются распространить с государственной и муниципальной систем здравоохранения на частную.

Чего только стоит одно из лицензионных требований о наличии у руководителей мед.организаций сертификатов «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Программы переподготовки по этой специальности составлялись именно под государственные и муниципальные нужды, без учета современных требований, работы клиник в условиях возрастающей конкуренции, использования новейших мировых достижений в области управления.

Между тем частные мед.организации работают в условиях рынка и программы, которые предлагают медицинские ВУЗы, их не устраивают их ни по наполнению, ни по формам обучения. Чтобы получить сертификат по «Организации здравоохранения…», руководителю частного микропредприятия из маленького города или поселка нужно бросить работу, пациентов и уехать на 4-5 месяцев в мединститут областного центра для очного обучения. Это несмотря на то, что есть множество апробированных и получивших международную аккредитацию и признание программ по менеджменту, использующих дистанционные методы обучения.

С каждым годом все больше руководителей частных мед.организаций понимают необходимость получения знаний в области управления организацией, персоналом, финансами, в области маркетинга. Они самостоятельно находят ВУЗы, предоставляющие обучение современному менеджменту, соответствующие требованиям коммерческих организаций.

Еще один важный момент, демонстрирующий насаждение архаичных методов управления в частную систему здравоохранения. Большинство частных мед.организаций образовано в форме ООО, деятельность которых регулируется Федеральным законом от 08.02.1998 № 14-ФЗ «Об обществах с ограниченной ответственностью». Этим законом регламентируются порядки назначения и деятельности единоличного исполнительного органа общества. В соответствии с этим законом, к полномочиям единоличного исполнительного органа (генерального директора, президента, управляющего) относится, в основном, организационно-хозяйственная и финансовая функции управления.

В частных мед.организациях, относящихся к субъектам малого бизнеса, функции директора и главврача чаще всего разделены именно по такому принципу: директор отвечает за организационно-хозяйственную и финансовую составляющую, главврач руководит лечебным процессом. А для руководителей микропредприятий эти функции объединены в одну – директор с функциями главврача.

И такая система управления мелкими частными мед.организациями сильно отличается от управления государственными и муниципальными ЛПУ, где главный врач – это, по сути, хозяйственник, и к нему добавляется куча заместителей по разным аспектам деятельности ЛПУ. Результат же «эффективной» деятельности сертифицированных организаторов здравоохранения в последнее время стал очень заметен по целой серии скандалов, как с пациентами, так и с врачами, прокатившейся по всем регионам России.

Много управленческих проблем и на региональном и муниципальном уровне. Не учитывается мнение профессионального сообщества и граждан. Как отметил в своем выступлении президент Владимир Путин, "решения принимаются, к сожалению, подчас кулуарно, без широкого общественного обсуждения и экспертизы; реальная работа подменяется так называемыми мероприятиями, а нам с вами нужны результаты".

Свидетельством этого становятся необоснованные претензии к частным мед.организациям со стороны региональных органов здравоохранения (их подразделений по лицензированию мед.деятельности). Это касается требования о наличии высшего медицинского образования и сертификата по «Организации здравоохранения…» у директоров ООО – хотя в Положении о лицензировании мед.деятельности отсутствует подобные требование ко всем работникам организации, относящейся к категории руководителей.

И если такое требование правомочно в отношении государственных и муниципальных ЛПУ, где руководителем является именно главный врач, назначаемый учредителем в виде региональных или муниципальных властей, то подобное в отношении коммерческих организаций, зачастую занимающихся не только медицинской, но и другими видами деятельности, выглядит надуманным.

По-моему, было бы лучше, если бы власти оставили в покое систему управления частными мед.организациями и озаботились внедрением современного эффективного менеджмента в деятельность подведомственных им государственных и муниципальных ЛПУ.