В обязанности больницы входит обеспечение пациента тем типом пластины, в котором он нуждается в соответствии с медицинскими показаниями.
Для того, чтобы в полной мере обеспечить права граждан на получение бесплатной медицинской помощи, Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования г. Санкт-Петербурга приняла еще 28.02.2013 г. решение о внесении корректировок по дополнительным тарифам на оперативные пособия с учетом цены на металлоконструкции.
Согласно данному решению, использование медицинскими организациями каких-либо конкретных торговых марок металлоконструкций не предусмотрено. При этом они должны иметь металлоконструкции различных типов согласно предполагаемым потребностям пациентов.
В том случае, если медицинская организация нуждается в применении тех металлоконструкций, которые не входят в общепринятый стандарт медицинской помощи, а также при наличии у того или иного пациента показаний к использованию особых металлоконструкций, врачебная комиссия может принять решение о покупке медицинской организацией нужных материалов, которые обладают теми характеристиками, которые нужны пациенту в соответствии с показаниями.
Применение тех или иных расходных материалов во время оказания медицинской помощи, к числу которых относятся и металлоконструкции, приобретаемые пациентами за свой личный счет, не предусмотрено в соответствии с существующими нормативами.
Также необходимо обратить внимание на тот факт, что покупка гражданином необходимой металлоконструкции не оформляется в договоре о предоставлении медицинских услуг на платной основе, из-за того, что в соответствии с вышеупомянутым постановлением в качестве предмета договора может быть рассмотрена только одна медицинская услуга, связанная с хирургическим лечением перелома, иными словами – проведение операции, в которой в качестве компонента используется остеосинтеза
При оформлении договора о предоставлении платного хирургического лечения перелома, стороны могут самостоятельно конкретизировать все потребительские качества предоставляемой медицинской услуги, к которым также могут быть отнесены и технические параметры применяемых медицинских изделий, а также наименование компании-производителя.
Иными словами, сотрудники медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь по системе ОМС, не имеют никакого права говорить о том, что операция проводится бесплатно, а пластину для ее проведения придется приобретать отдельно.
В соответствии с требованием территоритального фонда, пациент вправе устанавливать любую, даже самую дорогостоящую пластину, лично им оплаченную, но только при наличии оформленного договора на оказание платной услуги. В этом случае пациенту должно быть разъяснено, от какой именно бесплатной услуги он добровольно отказывается, и чем дорогостоящая пластина производства, например, Швейцарии отличается от той, установка которой предлагается больницей на бесплатной основе.
Также от врача не должен звучать отказ в предоставлении необходимой пластины, объясняемый ее отсутствием. В обязанности больницы входит обеспечение пациента тем типом пластины, в котором он нуждается в соответствии с медицинскими показаниями. В данном случае решение о выборе пластины должно приниматься комиссией данного медицинского учреждения.