Вместо писанины – шаблоны

Управляющий Центром медицинского права Алексей Панов знает, как избавить врачей от корпения над медкартами.

Похоже, количество мед.документации, которую должны заполнять российские врачи, стало зашкаливать - раз об этом заговорили на уровне президента РФ.

О необходимости «завершить интеграцию региональных медицинских информационных систем в единую государственную информационную систему здравоохранения РФ» сообщил в ходе заседания президиума Госсовета, посвященном повышению доступности и качества медпомощи в регионах, губернатор Астраханской области Александр Жилкин.

- Врачи жалуются, они очень много пишут, Владимир Владимирович, причём ненужного материала, это я Вам гарантирую, – заверил губернатор президента России Владимира Путина.

И предложил, помимо прочего, «разработать нормативную базу для взаимодействия всех участников процесса, в том числе IT-специалистов, органов управления, врачей и самих пациентов».

- Не припомню, чтобы на столь высоком уровне поднимался вопрос о писанине врачей, - говорит управляющий Центром медицинского права Алексей Панов. – Хотя сегодня он крайне актуален. Есть избитая поговорка о том, что история болезни пишется для прокурора. Так вот, сами медики о ней часто забывают. Делают либо краткие записи – из которых не понять, как они лечили больного, либо таким почерком, который могут разобрать лишь они сами. А бывает, мед.документация и вовсе не ведется. Я лично (да и другие, наверное) не раз сталкивался с тем, что в моей медкарте на приеме записаны давление, температура, частота сердечных сокращений, хотя измерения эти не проводились. Однако этих записей от врачей требуют. Потому и следует освободить их от бумажной работы. Только не заменой авторучки на клавиатуру компьютера (ведь это та же писанина), а по-другому. 

Думаю, лучше бы губернатор Жилкин или другие участники заседания предложили президенту создать рабочую группу по разработке шаблонов мед.документации. Чтобы врач не писал «язык влажный» или «кожный покров чистый», а просто подчеркивал нужный текст. Это займет гораздо меньше времени… У нас в России на все нужна политическая воля – с учетом того, что проблема озвучена на заседании госсовета, возможно, что-то и изменится. Пока же дарю идею о шаблонах продвинутым главврачам частных и бюджетных клиник – ничто им не мешает облегчить работу врачей в своих учреждениях уже сегодня.