Лечение за рубежом все более востребовано. Это продемонстрировал Конгресс по медицинскому туризму и тематическая экспозиция в рамках крупнейшей туристической выставки MITT, прошедшей в Москве 21-23 марта 2013 г.
Медицинские учреждения практически всех европейских стран, а также Израиля, Индии, Иордании, Кореи, США, Таиланда, Сингапура, и ОАЭ знакомили россиян со своими возможностями и достижениями. На Конгрессе звучала интересная статистика, на стендах рассказывали, что предлагают и как работают конкретные клиники, диагностические и реабилитационные центры, фонды, лечебные курорты, консультационные, сервисные и страховые компании.
Екатерина Душанек, владелец компании Adamaris
Работаю на этом рынке 10 лет, составляю индивидуальные программы. У россиян востребованы все виды лечения, но более всего случаев онкологии, ортопедических заболеваний, гипертонии. Пользуется спросом реабилитации – в России она плохо развита, особенно послеоперационная, а в Германии ее уровень очень высок. Я германист по образованию, а в самой Германии изучала информатику и экономику. Все время занималась медицинскими и биотехнологиями, работала с немецкими и русскими научными институтами. Началось все с того, что откликнулась на просьбу помочь 12-летнему мальчику спасти ногу – ему грозила ампутация из-за саркомы. Я стала искать лучших практиков по всему миру, а нашла великолепного хирурга, профессора Градингера у себя «под носом», в Мюнхене. Он согласился сделать пересадку кости. Мальчик уже взрослый, мы дружим до сих пор.
Все больше людей стали ко мне обращаться – и я перешла на эту тему. Моя задача – найти те научные разработки и тех врачей, которые занимаются конкретными новшествами, уже существующими на рынке, но, может быть, не ставшими пока массовым явлением. Есть у нас и традиционные места, например, курорт Бад-Кольгруб – скромный, но бесценный, там лечат бесплодие – грязевые процедуры нормализуют гормональный фон, восстанавливают цикл у женщин, замученных гормонотерапией. Еще до I мировой войны все дамы высшего сословия приезжали туда именно для этого.
Часто бывает, что у человека не находят заболевания, но он себя чувствует больным. В этом может быть повинна скрытая аллергия на продукты, а выявить ее по анализу крови может иммунологический статус. Одновременно с ним, в единственной лаборатории, имеющей разрешение, делается генетический тест по мазкам. Этот тест проводится раз в жизни и определяет «родную» для нас группу продуктов – мясную или зерновую (смешанный тип очень редок). Оба теста дают картинку, на основании которой пациент получает рекомендации по лечебному питанию. Например, по природе вы лучше перерабатываете углеводы, а по иммунологии вышло, что у вас идет временная скрытая аллергия на рожь или пшеницу – придется на какое-то время перейти на другие злаки. Снимая избыточную нагрузку на организм, человек улучшает метаболизм и снимает риск серьезного заболевания.
Александр Лиев, Министр курортов и туризма Автономной республики Крым
Конгресс стал главной площадкой по медицинскому туризму в странах СНГ. В мире этот вид туризма ушел значительно дальше, мы должны догонять. По данным Всемирной организации по туризму, самый динамичный тренд – курортное лечение и оздоровление. «Пациенты без границ» – таков девиз медицины XXI века. Доходы от курортного лечения и оздоровления в мире в 2012 году составили около 28 млрд. долларов, к 2020 году прогнозируется 100 млрд. В странах СНГ курорты могут принять более 0,5 млн человек одновременно. Это делает СНГ серьезным игроком. В мире бум медтуризма начался относительно недавно, а у нас многие санатории имеют двухсотлетнюю историю и большой опыт на фоне слабых тенденций роста.
В СНГ становится все меньше внутреннего медицинского туризма, все больше – выездного. Госзаказ каждый год тоже сокращается. Проигрывая в качестве размещения, мы фактически потеряли наиболее платежеспособного туриста. В одном лишь Израиле за год 48% медуслуг «потребляют» туристы из стран СНГ, за них нужно бороться.
Сергей Хитров, РБК, старший аналитик отдела исследований рынков
Частная медицина в России стала развиваться после распада СССР, в 90-х годах. Сегодня в частном секторе около 12 тыс. клиник и центров, в государственном около 16 тыс. поликлиник и 10 тыс. больниц. В стоматологии поток пациентов в частных клиниках значительно выше, хотя количиство лечебных заведений примерно одинаковое.
Стоит отметить, что в секторе частных медицинских услуг качество может страдать, поскольку персонал моложе и ориентирован больше на зарплату, чем на овладение профессией. Структура доходов в частных клиниках России не такая, как в мире – там значительная часть дохода идет от страховых компаний, которые перечисляют деньги за лечение пациентов, а у нас люди платят сами. По мнению руководителей лечебных учреждений, развитие частной медицины в России очень ограничивается административными барьерами, сложностями с лицензированием и недостатком платежеспособности населения. В городах-миллионниках проблема эта несколько меньше, в регионах, где зарплата 15-20 тыс. руб., она более ярко выражена. Но рынок частной медицины все равно растет и сейчас его объем – порядка 520 млрд. руб. (16-17 млрд. долларов).
Согласно опросам РБК наше население не готово отказаться от полиса ОМС и полностью перейти на лечение в частных клиниках: в 2010 г. тех, кто полностью перешел к «частникам» было 5,3%, сейчас таковых 5,6%. В частные клиники ходят в основном для консультаций, осмотра и лабораторных исследований. Делать операции и лечить серьезные заболевания предпочитают в государственном секторе.
Опрос выявил тенденцию: за последние 2-3 года люди стали в принципе больше следить за своим здоровьем, и это открывает для медицинского бизнеса, в том числе для выездного медицинского туризма, новые перспективы в России. Что касается платного лечения россиян за границей, то пока таковых мало: 0,7% (2010 г.) и 0,9% (2012 г.).
Надежда Маньшина, эксперт Российского союза туриндустрии
Количество выездов за рубеж растет по всему миру и уже давно перевалило через 1 млрд. По рынку медицинского туризма абсолютно достоверной статистики нет, потому что учитывается и непосредственно лечение в клиниках за рубежом, и оздоровление на курортах, в спа- и wellness-центрах, а также стоматологические вояжи, косметическая хирургия и помощь, оказанная туристам, которые заболели за рубежом.
Емкость рынка оздоровительного туризма в 2 раза больше, чем медицинского, и превышает 106 млрд. евро. Население планеты стареет, и во всем мире у людей растет желание заниматься именно профилактикой заболеваний. Повышается интерес к оздоровительным центрам, к альтернативным методам лечения, возрождается традиция не столько отдыха, сколько лечения на водах, строго по показаниям врачей (гинекология, пищеварение, дыхательные пути, неврологические заболевания).
В России в 2011 г. 14,5 млн человек выезжали за рубеж для оздоровления, в 2012 г. – 15,3 млн. Когда человек едет лечиться, очень важно сделать правильный выбор – климатическую зону, квалификацию персонала, наличию лечебной аппаратуры, развитости инфраструктуры.
По данным Росстата, в России 1282 санатория, с 1997 года почти в 2 раза увеличилось количество их пациентов, но пребывание сократилось по срокам, а значит, лечение может быть менее эффективным.
В статистике лечебно-оздоровительного туризм мы опираемся лишь на цифры туркомпаний, поскольку в статистике миграционной, таможенной, пограничной нет статьи «выехал для лечебно-оздоровительных целей». По данным туркомпаний, выездной оздоровительный туризм занимает в России около 10%. Въездной – 0,3% (данные 2010 г.): 15 тыс. пациентов посетили российские санатории, в основном на Кавказских Минеральных Водах. В 2012 г. эта цифра уменьшилась до 11 тыс.
Лечебные воды, грязи есть по всей земле, но в США, например, их перестали использовать, потому что таблетка гарантирует более быстрое избавление от боли хотя бы на время. Лечение водами и грязями – процесс длительный, но именно к этому сейчас возвращаются.
Существует направление – медицина туризма. Чтобы сохранить здоровье в путешествии за здоровьем, необходимо знать эпидобстановку в избранном регионе, уровень медпомощи. По мировой статистике из 100 тыс. выехавших за рубеж один человек не возвращается, 50-ти требуется авиаэвакуация, 300 человек госпитализируются, очень многие болеют. Среди причин смерти 50-70% занимают сердечно-сосудистые заболевания, 20-25% – аварии и травмы, до 4% — инфекционные заболевания.
Ольга Соловьева, глава отдела Barcelona Centro Medico по Восточной Европе
Пациенты европейские и российские – разные. Итальянцы, англичане, французы – более 7 тыс. человек ежегодно – приезжают чаще всего для лечения бесплодия, поскольку в Барселоне очень хорошие специализированные центры в этой области, с наилучшими результатами. При этом испанское законодательство в отношении использования репродуктивных технологий достаточно мягкое, и здесь нет листа ожиданий. В области пластической хирургии репутация испанских врачей выше всяких похвал, поэтому здесь ежегодно делается более 400 тысяч операций (всего) при 46 млн. населении. Это огромная цифра, третья после Бразилии и США. Опыт огромен, и 80% таких операций делается именно в столице – Барселоне.
ЭКО, пластика, одонтология и офтальмология составляют примерно 3\4 всех обращений в медцентры Барселоны со стороны европейцев. Помимо качества медуслуг они высоко ценят возможность совместить полезное с приятным, поэтому для них выстраивают и очень интересную туристическую программу. Примерно 3\4 всех европейских пациентов – это именно медицинские туристы – люди, которые стараются совместить лечение и отдых.
С россиянами ситуация совсем иная. Мы провели анкетирование 600 человек и выяснили, что большинство (24%) приехали для лечения онкологии (взрослые и дети). Более 30% – сложные хирургические пациенты (нейрохирургия, урологическая, гинекологическая, ортопедия, детская хирургия). Востребованность ЭКО и пластики невысокая.
Среди русских медицинские туристы составляют 1\4. Почему они выбирают местом лечения Барселону? Во-первых, они ориентируются на репутацию конкретного специалиста; на 2 месте – хорошие рекомендации близких (каждый пациент, прошедший здесь лечение, приводит еще 4-х). На 3 месте по значимости – репутация конкретного центра, его оснащенность. 99,5% рекомендовали бы клинику, в которой лечились, своим знакомым.
Для многих россиян стал откровением высочайший уровень испанской медицины. Здесь самая низкая детская смертность в Европе и 2-я в мире, высокая продолжительность жизни – 79,2 года у мужчин и 85,2 у женщин. По эффективности и качеству медобслуживания испанская Каталония занимает ведущие позиции в мире, поскольку высоки стандарты, требования, гарантии и контроль, а также подготовленность персонала. Когда пациенты видят систему в целом – их доверие еще возрастает.
Более 26 лет назад крупнейшие госпитали Барселоны объединились и открыли единый международный департамент Barcelona Centro Medico – для репрезентативных функций и для организации, координации лечения иностранных пациентов. Департамент организует медицинскую программу, помощь переводчиков, кураторов. Но самое главное – он имеет возможность найти лучшего врача для конкретного случая, поскольку независим и располагает базой данных по всем специалистам всех крупных центров.
И еще: уже после лечения даже очень тяжелые пациенты важнейшим фактором выздоровления назвали саму Барселону, ее позитивную атмосферу и теплое человеческое отношение.
