Здоровье за деньги

Чем частный медик хуже государственного? Комиссия окружной общественной палаты обсудила в Сургуте проблемы частных медучреждений.

На заседание по вопросам социального предпринимательства в здании СТПП собрались руководители бизнеса в сфере здравоохранения из разных уголков округа. Они рассказали о том, какие проблемы сейчас стоят перед ними и как их можно решить. Этим докладам внимали представители окружной и городской власти. По итогам встречи планировалось принять рекомендации для окружного правительства.

Самое главное пожелание частных предприятий медицины в том, чтобы на рынке их услуг была добросовестная конкуренция. Иными словами, хотелось бы бизнесу равных с госучреждениями условий.

- Бюджетные средства всех уровней, включая финансирование высокотехнологичной медпомощи, должны распределяться на конкурсной основе между всеми игроками этого рынка, независимо от форм собственности, - сформулировал одну из рекомендаций индивидуальный предприниматель из Нефтеюганска Михаил Атоян.

Также не лишним медики частной практики считают предоставление им льгот по займам, аренде земли и помещений, а также более выгодных условий рекламы в местных СМИ. Бизнесмены хотят, чтобы их работе создавали положительный имидж.

- Остро стоит кадровый вопрос. Нехватка специалистов высшего звена в округе составляет 35-50%, - иллюстрирует ситуацию Михаил Атоян. - Выпускники местных медицинских вузов словно в воздухе растворяются – мы их не видим. Наши заявки в центры соцзащиты результатов не приносят. Мы вынуждены прибегать к помощи иногородних врачей. На сегодня на нашем предприятии их работает порядка 60%. Мы бы с удовольствием приглашали врачей из СНГ и стран дальнего зарубежья, но мешают миграционные преграды.

Недовольны бизнесмены из округа и работой по лицензированию врачей. Дескать, получения разрешения на работу от надзорных органов приходится ждать слишком долго – порядка сорока дней. Не устраивает и работа в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) – некоторые предприятия называют тарифы ОМС слишком низкими. Желают частники большего взаимодействия с госбольницами, но не выходит.

- Мы бы могли расширить перечень наших услуг, если бы имелось необходимое оборудование. В этом отношении можно сотрудничать с госучреждениями, у которых многие аппараты не задействованы полностью. Однако договориться об этом практически невозможно, - добавил гендиректор частной клиники в Лангепасе Николай Козел.

Кому благо, а кому – не надо

Предельно простое объяснение всем возникающим неудобствам частных клиник дала начальник контрольно-ревизионного отдела департамента здравоохранения ХМАО-Югры Нина Давыдова. Здравоохранение в сфере малого бизнеса в Югре отстало от других субъектов, потому что в нашем регионе госмедицину финансово поддерживают значительно лучше, чем в других уголках страны. У граждан просто нет острой потребности в частных врачах, за исключением, пожалуй, специалистов стоматологии – на них в Югре спрос довольно неплохой.

Дабы мотивировать частные предприятия к работе по страховым полисам, Нина Давыдова проанонсировала повышение тарифов в системе ОМС.

- Это связано с тем, что финансирование программы госгарантий в следующем году вырастет на несколько миллиардов. У нас будут достойные тарифы, по которым смогут работать все учреждения вне зависимости от форм собственности, - пояснила Нина Давыдова.

Хотя в системе ОМС и грядет повышение тарифов, медицинские фирмы не торопятся обслуживать граждан по полисам.

- Нас не устраивают как плавающие тарифы ОМС, так и в целом условия работы по этой системе. Они нам не понятны. Мне нужно принять в офис еще как минимум пять человек, для того чтобы разбираться в этой работе, - поделилась мнением директор одной из сургутских частных медучреждений Наталья Пархомович.

При этом сетовать на слабую поддержку своей компании со стороны властей выступающая не стала. Напротив – Наталья Пархомович поблагодарила администрации разных уровней за то, что вопросы частной медицины поднимаются в последние годы довольно часто. В ответ на жалобы коллег руководитель частной клиники добавила, что для многих проблем есть очевидные решения:

- То же государственное оборудование, о котором здесь говорили, можно получать в аренду через аукционы. Сейчас для этого есть механизмы. Оформляя кредиты, мы можем пользоваться программами поддержки правительства. Законодательно это также регулирует. Говорили сегодня и о кадровой проблеме. У меня к этому вопросу такой подход: нет хорошего врача – услугу я не открываю. Я не знаю, как можно получить лицензию на медицинскую услугу, оказываемую иностранцами. Там другие требования и стандарты образования.

Согласилась Наталья Пархомович и с тем, что основная причина слабого развития частных клиник в округе связана с хорошим обеспечением госбольниц. Притом критической ситуации владелица бизнеса в этом не увидела. Предприятиям хочется лучших для себя условий, но ответ на вопрос, будет ли это способствовать повышению качества медицинских услуг для населения, совсем не очевиден. Главное, чтобы коммерческий успех отдельного бизнеса не обернулся для их клиентов ухудшением здоровья.

Как бы то ни было, рекомендации от бизнесменов выслушаны. Теперь в сформулированном виде их представят губернатору Югры на заседании Совета по малому и среднему бизнесу, который пройдет в Ханты-Мансийске 19 декабря.