Некоммерческое партнерство «Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения» обратился к Министру здравоохранения Скворцовой В.И. по поводу выполнения новых лицензионных требований
Исх. №6 от "04" июля 2012г.
Министру здравоохранения РФ В.И. Скворцовой
Уважаемая Вероника Игоревна!
Участники некоммерческого партнерства «Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения» обсудили проблемы возникновения административных барьеров в субъектах РФ в связи с выходом постановления Правительства РФ №291 от 16.04.2012г. «О лицензировании медицинской деятельности».
В данном постановлении изменены лицензионные требования к руководителю медицинской организации и его заместителям, ответственным за осуществление медицинской деятельности, в части наличия у них в обязательном порядке дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
Ранее данного требования не было и с выходом постановления Правительства частным медицинским организациям, имеющим главных врачей с медицинским образованием по врачебным специальностям, приходится теперь вводить дополнительные должности заместителей главных врачей и принимать на эту должность специалистов, имеющих требуемое образование, чтобы исключить административное наказание при проведении государственного контроля и надзора. Кроме того, при лицензировании медицинской деятельности данное требование стало непреодолимым барьером.
В России около 58 тысяч юридических лиц (по данным Росздравнадзора), занимающихся частной практикой и найти такое количество врачей с образованием по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» сразу по выходу нового постановления Правительства физически не представляется возможным. Кроме того, частная медицина в России в основном представлена малыми и микроорганизациями, в которых работает от двух до десяти врачей-специалистов и введение новых должностей в условиях кризиса и снижения платёжеспособности населения становится для них тяжким финансовым бременем, которое может привести к разорению.
Постановление правительства № 291 содержит дополнительное требование о наличии стажа на руководящих должностях 5 лет, возникает проблема с поиском специалистов-руководителей с таким стажем и образованием. Даже, если в срочном порядке пройти профессиональную переподготовку по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», то на какой руководящей должности в частной организации, состоящей из трёх-десяти человек, набрать такому специалисту необходимый стаж?
Данное лицензионное требование является административным барьером не только для предпринимателей, но и для государственного здравоохранения в регионах на уровне районного и городского здравоохранения и в силу его невыполнимости ведёт к коррупции при проведении государственного контроля и надзора.
В связи со сложившейся ситуацией необходимо исключить из Постановления правительства РФ от 16 апреля 2012 г. №291 «О лицензировании медицинской деятельности» лицензионное требование к руководителю медицинской организации и его заместителям, ответственным за осуществление медицинской деятельности, в части наличия у них в обязательном порядке дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
В настоящее время фактически вышеуказанные должности в государственных ЛПУ и частных медицинских организациях занимают лица на основании требований «Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», в соответствие с которым, согласно статье 57 Трудового кодекса Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ, заключаются трудовые договора с руководителем медицинской организации.
«Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих» позволяет назначать на должность руководителя медицинской организации также и специалиста, имеющего высшее профессиональное (экономическое, юридическое) образование и специальную подготовку по менеджменту в здравоохранении.
Кроме того, справочником определено, что лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности так же как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы.
С уважением,
председатель Правления С.С.Мисюлин
