Общество прав потребителей, благодаря своей неутомимой борьбе по защите прав потребителей, вынудило всех частных врачей создать такие формы договоров, по которым любой врач будет оправдан во всех судебных инстанциях при совершении своих врачебных ошибок. Ну посудите сами, если еще буквально десять лет назад, договор составлялся максимум на один печатный лист то сейчас его "расписали" на четыре печатных листа, да к тому же с 11 (одиннадцатью приложениями), охватывающие все нозологические формы заболеваний в стоматологии. Здесь требуется согласие больного на лечение глубокого кариеса, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта, на удаление зубов, ортопедическое лечение, применение анестетиков и т.д. и т.п. Все эти согласия больных и предупреждения его о возможных осложнениях, вплоть до смертельного исхода, зависит не от врача, а от той внимательности пациента при чтении этого договора со всеми приложениями. Спрашивается? Кто будет читать эти все положения? Я думаю, что при начале лечения каждый врач должен дать подписать эту гору бумаг больному, а потом делать с больным, что захочет. Ведь он же предупредил больного о всех последствиях и тот дал согласие на лечение. А если дал, то врач никакой ответственности не несет и ни один суд не признает, что действия врача носили заведомо ошибочный характер. Вообщем, хотели, как лучше, а получилось, как всегда. Не больной защищен от ошибок врача, а сам врач ни за, что не отвечает. Ведь этот договор с приложениями есть самая настоящая индульгенция от возможных будущих грехов и ошибок в лечении пациентов. Дойдет ли это наконец до общества прав потребителей? Думаю, что нет. Еще чего нибудь придумают.

Вот наконец мы и узнали, сколько получают наши заслуженные главные врачи в г. Омске и то, благодаря декларациям, которые они вынуждены подавать, согласно российскому законодательству, как депутаты Законодательного собрания Омской области. Иначе мы этой информации никогда не узнали. Зачем же раздражать рядовых врачей. Вот данные согласно декларациям. Годовой доход у Константина Полежаева, главного врача областной больницы — 4136000 руб. (в 2010г. - 990 тыс.). У его супруги - Нателлы Полежаевой, все время твердившей, что она не хозяйка медицинских учреждений, а лишь только наемный менеджер - 18140000 руб. У главного врача МСЧ №9 Юрия Шаповалова - 1508000 руб. Данные лица возглавляют лечебные учреждения с богатой еще при социализме биографией: неограниченное бюджетное обеспечение, лучшее медицинское оборудование, высококвалифицированные врачи и т.д. и т.п. Из этих зарплат стало ясно, откуда появилась средняя заработная медиков в г. Омске 20,5 тысяч рублей. Ведь только один К. Полежаев получает заработную плату больше чем, у 20 человек. Вот и появилась средняя температура по больнице. У Шаповалова этот показатель меньше. Не хочется копаться в грязном белье, я абсолютно не возражаю против зарплат главных врачей, но откуда берется такой большой разрыв между зарплатами главного врача и рядового врача. Кто эту зарплату им устанавливает? Ведь у министра областного здравоохранения зарплата меньше! К сожалению так мне и не удалось узнать должностные оклады наших медиков всех уровней. Везде фигурирует средняя заработная плата. А жаль!

Вот наконец мы и узнали настоящую заработную плату врачей, а главное высокооплачиваемых, которым наш президент еще несколько лет назад повысил заработную плату до 25 тысяч рублей. Все еще завидовали этой группе специалистов. Это - участковые врачи. На заседании коллегии регионального минздрава 4 апреля министр здравоохранения Стороженко Андрей озвучил повышение зарплаты сотрудников учреждений, подведомственных региональному минздраву на 10,5%, а зарплату врача на участке в 10-12 тысяч рублей. Наконец-то и прозвучала настоящая заработная плата врача, а не та средняя по Омской области в пределах 23 тысяч рублей. Я уж не говорю, что по данным Скворцовой зарплата врачей вообще 34 тысячи. Получается, что какие-то врачи получают свыше 30 тысяч рублей, чтобы получить среднюю, в пределах двадцати. Так кто же эти счастливцы, формирующие среднюю зарплату в регионе и в целом по России? Я никак не могу это узнать. Правда, поговаривают (опять же нигде нет точных статистических данных), что на одного врача приходится по 3-4 чиновника, но пойди узнай эту правду. Тайна за семью замками. Но самое главное наш министр знает какие главные врачи установили такую мизерную зарплату для участковых. Будем надеяться, что скоро и мы узнаем наших героев.

В средствах массовой информации промелькнуло сообщение, где областное правительство решило вступить в защиту глав районов и глав сельских поселений. По мнению губернатора Виктора Назарова, контрольно-надзорные органы в погоне за выполнением своих планов приводят бюджеты муниципальных образований к краху. "В некоторых районах за год проводится до ста проверок, в один месяц устраиваются две-три проверки в одном учреждении, - озвучил позицию губернатора руководитель аппарата Сергей Михеев, - в ряде районов из бюджетов приходилось выплачивать до миллиона рублей
штрафов" В качестве примеров был озвучен факт, что при отсутствии пожарной сигнализации за 26 тысяч рублей был наложен штраф 150 тысяч рублей, а при отсутствии контейнера для сбора ртутносодержащих лампочек штраф на руководителя наложен в размере 10 тыс. рублей. руководители местных муниципалитетов кладут заявление на стол и уходят с должности, потому, что не в силах бороться с контролирующими органами, а бюджет не может выделять столько денег на штрафы. Как это знакомо для частнопрактикующих врачей. За отсутствие свидетельства по сбору мусора штраф в 40 тыс. рублей! За просроченный флакончик со спиртом(?) штраф опять же в 40 тысяч рублей. Примеров можно привести тысячи. Если же государство не может справиться с поверяющими органами, так, что же говорить о частных предпринимателях? Им куда класть заявление об уходе? И это происходит в то время, когда президент призывает прекратить "кошмарить" бизнес. Все эти штрафы ведут не к развитию малого и среднего бизнеса, а только к его закрытию. Уже можно вывести определенный экономический закон,"закон кривого отображения действительности", характерный для России. Как только объявится борьба с коррупцией - она начинает расцветать пышным цветом. Как только объявят о сокращении чиновников -их количество вырастает в несколько раз. Как только объявят о повышении зарплаты - она наоборот уменьшается. Заставляют пересаживаться на "Волги" - чиновники пересаживаются на "Мерседесы". В первый раз я в средствах массовой информации читаю, что на таком высоком уровне, сам губернатор Виктор Назаров высказался о беспорядках, творимых в нашей стране. Честь ему и хвала! Я в течение десятилетий борюсь с этими проверяющими органами и все без результата. Наконец-то достало и такое высопоставленное лицо. Надеюсь, что одинокий голос губернатора Омской области будет наконец услышан на самом верху и власти наведут порядок в этом беспределе. Губернатор предложил ежеквартально проводить мониторинг и отслеживать, будет ли меняться позиция контролирующих ведомств в отношении сельских глав. Очень даже хорошо. А как же мы остальные? Простые представители частного бизнеса. Видно теперь за нас примутся с удвоенной энергией. Муниципалитеты теперь штрафовать нельзя, а кто остается? Жду комментариев. Ваш Сергей Попов.

Опять о страховании. Страховым компаниям стоит задуматься

По данным социологов из центра «Ромир» («Огонек» №2 от 21.01.2013г.) 67% жителей российских городов пользовались платными медицинскими услугами за свой счет. Средняя сумма, которую потратил за год пациент на услуги платной медицины составил 8700 рублей. Чаще всего обращались за платной медицинской помощью к стоматологии – 74%, потом следовали гинекология, терапия, глазные болезни и остальные медицинские дисциплины.
Таким образом, если каждого россиянина заставить, принудить или стимулировать заключать договоры страхования на 9000 рублей, то у нас получится модель западной бесплатной медицины, когда небольшая страховая сумма в год позволит оказывать полное медицинское обследование, качественное лечение всеми современными препаратами, а не ссылаться на пресловутое «Обязательное медицинское страхование» (ОМС), по которому часть исследований недоступна и требует от пациента дополнительно тратить деньги на то обследование, которое по ОМС бесплатно смогут оказать через 1-2-3 месяца или вообще не оказывают.
Ведь «Добровольное медицинское страхование» (ДМС) это же пародия на страхование, где в выгоде только страховые компании. Пациент платит свои деньги (или за него компания в которой он работает), но на него почему-то оформляют эту самую страховку. Страхование позволяет уйти от налогов предприятие, где оказывается эта услуга, страховым компаниям свою прибыль, а пациент платит свои деньги и не имеет никакой выгоды, кроме напечатанного мелким шрифтом страхового полюса. Рубль заплатил – рубль по страховке медицинской помощи получил.
Никто ни в США, ни в Европе не ходит с наличными деньгами по частным клиникам, а пользуются услугами страхового полюса, за который заплатил 100 долларов и получи лечение на 5000 долларов; 200 на 10000 долларов и т.д.
Россияне тоже перечисляют деньги в фонд социального страхования, но почему-то никогда не хватает денег на эту самую бесплатную медицину, а все больше внедряются платные услуги в каждом лечебном учреждении.

Уже тонны бумаги исписаны, внедрены новые законы, приняты новые СаНПины и постановления, а мусор от медицинских учреждений, как собирался, так и утилизируется по-старинке. Правда, есть нововведения: стали собирать его (мусор) в желтые пакеты, да к тому же обезвреживать.

Читать подробнее...

Директорам и главным врачам стоматологических клиник. Об экспертизе проверяющих органов

Кто из Вас уважаемые коллеги не сталкивался с проверяющими органами? Сам же и отвечу: нет таких! Все в обязательном порядке попадали под пресс Роспотребнадзора, Минздрава, Росздравнадзора или на худой конец прокуратуры.
Вот и нам пришлось столкнуться с Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения (ФБУЗ) «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области». При очередной проверке со стороны Роспотребнадзора к нам были направлены специалисты взявшие на лабораторное исследование раствор «Део-хлора» и другие дезинфицирующие средства.
Надо сказать, что для регулярного исследования (один раз в месяц) на концентрацию дезинфицирующих средств мы пользовались услугами ООО «Центр независимых экспертиз». На протяжении ряда лет с их стороны не было никаких замечаний. Все протоколы испытаний были в норме.
Но вот мы доверились ФБУЗ и что из этого получилось. Первое же исследование показало, что раствор «Део-хлора» имеет пониженную концентрацию. При втором испытании тот же результат. Развели раствор 0,015% концентрации для обработки твердых поверхностей стоматологических кабинетов и жесткой мебели, но в сопроводительном письме указали ошибочно концентрацию 0,02%, что в дальнейшем и указали в пояснительном письме. Лаборатория дала результат 0,0158% раствора «Део-хлора».
Нам было предложено в третий раз сдать на анализ этот злополучный раствор. С этой целью мы создали комиссию в составе трех человек, приготовили раствор, строго руководствуясь методическими указаниями и инструкцией, запротоколировали все это актом и взяли три пробы одного и того же раствора. Один отправили в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области», другой в ООО «Центр независимых экспертиз» и третью, контрольную пробу оставили у себя в холодильнике для хранения. В течение часа на машине я развез эти растворы по лабораториям.
Для сдачи анализа в ФБУЗ вначале составили договор, потом выписали счет, счет-фактуру и акт об оказании услуг. В третьем кабинете оплатил услугу в размере 166 руб. 38 коп, и после всех этих манипуляций в акте приема анализов расписался, что я такой-то и такой сдал пробу на анализ.
За точно такой же анализ в ООО «Центр независимых экспертиз» заплатил всего 86 рублей без всех этих договоров, актов и прочих документов.
Результаты были готовы на другой день, но с абсолютно разными значениями концентраций растворов. Так, где же истина?
Известно, что в ФБУЗ концентрацию определяют по старинке титрованием, а в «Центре независимых экспертиз» с помощью современных методик.
Может отсюда и значительная разница в результатах исследования? А может здесь играет важную роль пресловутый человеческий фактор.
Но если еще вспомнить, то недалекое прошлое, когда в туалете лечебного учреждения стоял мешок с хлоркой и санитарка на глазок разводила нужный ей для уборки раствор. Спрашивается, может вернуться к проверенному методу прошлых времен и перестать разводить одну таблетку «Део-хлора» в 10 литрах воды, чтобы приготовить 0,015% раствор дезинфеканта. Надежней и проверено временем. Вот так-то, коллеги! Жду комментариев.

По №302 -н приказу необходимо пройти медосмотр у психиатра и нарколога. Только осмотр, но не получать соответствующих справок, как для прохождения шоферской комиссии. Поставили дело на поток, поставили два-три компьютера, в подсобном помещении, отнюдь не в поликлинике.

Читать подробнее...

Полис ДМС, как и ОМС, предполагает для пациента только минимум диагностических исследований. Если нет ОМС, то в поликлинике просто не примут бесплатно, за все будешь платить.

Читать подробнее...