Подвожу итоги своих основных экспертных оценок к .
Загрузка плеера
Текстовая версия
Подведем итоги тех выступлений, которые прозвучали на заседании Президиума Госсовета тридцатого июля 2013 года по вопросам доступности и качества медицинской помощи в регионах.
Стратегическая мысль Президента - деньги на модернизацию здравоохранения в регионы поступили, теперь регионам нужно обеспечить доступность и качество медицинской помощи, потому органы управления здравоохранения Субъектов Федерации должны принимать в этом вопросе деятельное участие.
Полагаю, что будут внесены изменения в нормативные правовые акты, регулирующие работу страховых медицинских организаций, для того чтобы они больше занимались защитой прав пациентов, а не были передаточным звеном по поступлению денег с территориальных фондов ОМС в медицинские организации.
Возможно, будут внесены изменения в 326 Федеральный закон.
Ввиду неэффективности общественного здравоохранения остро стоит вопрос об оптимизации медицинской помощи: переход на стационарзамещающие технологии и иные возможности, которые позволят оплачивать не койко - место, а те изменения в состоянии здоровья граждан, которые произошли благодаря медицинскому воздействию.
Управленческий уровень в общественном здравоохранении остается крайне низким и органам управления здравоохранения на местах этим вопросом нужно предметно заниматься. Без грамотных, профессиональных управленцев провести изменения в здравоохранении невозможно.
Скорее всего, будет продолжать выстраиваться вертикаль в здравоохранении, благодаря чему Минздрав России во главе с Вероникой Скворцовой получит дополнительные возможности по воздействию на органы управления здравоохранением в Субъектах Федерации.
Озвучена мысль министра здравоохранения о переходе работы медицинского персонала на основании клинических руководств, они будут дополнять порядки и стандарты медицинской помощи. Врач будет иметь алгоритм действий в конкретной клинической ситуации. Теоретически это не должно повлечь за собой какие - либо ошибки в оказании медицинской помощи.
Возможно, станет меньше писанины в здравоохранении, но обозначение проблемы в Российской Федерации не есть ее скорейшее разрешение, но будем надеяться, что все - таки врачей освободят от этой нудной рутинной работы.
Откровенно радует, что Минздрав начал заниматься нормированием труда в здравоохранении. Действующие до сих пор советские нормативы идут в противоречие с новыми технологиями оказания медицинской помощи. А нормирование должно быть, потому что от него нужно исходить при регулировании вопросов оплаты труда, установлении компенсационных и стимулирующих выплат. Я могу предположить, что к переходу на эффективные контракты в здравоохранении нормирование труда при осуществлении медицинской деятельности будет закончено. Это надо медицинскому персоналу, т.к. не будет произвола со стороны администрации медицинских организаций.
Опыт краудсорсинга Ханты – Мансийского автономного округа будет распространен на территорию Российской Федерации. Возможно, какие – то субъекты Федерации в порядке собственной инициативе, а не в приказном порядке со стороны Минздрава также начнут реализовывать данный проект. Это очень важная инициатива, которая позволит медицинскому сообществу, пациентам выссказать свое мнение о путях развития здравоохранения.
И в заключение, Государственный совет - это совещательный орган, который рассматривает важные вопросы в деятельности государства. Я думаю, что те вопросы, которые были обозначены, те проблемы, которые подняты и должны стать вектором деятельности органов управления здравоохранением на местах. А Минздрав России будет контролировать, как обозначенные проблемы решаются за счет деятельности органов управления здравоохранением.
Так что впереди у органов управления здравоохранением Субъектов Федерации предстоит большая работа, ну а кто не будет с ней справляться, не исключено что последует оргвыводы, такие примеры уже имеются.
